後期臨床研修

研修目標

• 診断

  • 個々の精神症状、状態像について的確に把握できる。
  • 心理社会的背景、生育歴などから力動的定式化を行える。
  • ＤＳＭやＩＣＤなど操作的診断基準による診断ができる。
  • 生物-心理-社会-倫理的な視点から多軸的に患者の全体像を評価できる。
  • 補助検査法（神経学的検査，心理検査，脳波，脳画像検査など）の適応の判断と解釈ができる。

• 治療

  • 生物-心理-社会-倫理的な視点から統合的な治療計画を立案できる。
  • 臨床精神薬理学のエビデンスを応用し、 患者にとって最適な薬物療法を判断する。また、その内容について患者に分かりやすく説明できる。
  • 電気けいれん療法、高照度光療法などの生物学的治療法を施行できる。
  • 精神療法（支持的精神療法、精神分析的精神療法、集団療法、認知療法）の理論的背景を理解し、実際にそれらを施行できる。
  • クリニカルパス、診療ガイドライン、治療アルゴリズムを理解し活用できる。

• 精神科救急

  • 精神科救急患者の鑑別診断、初期治療を的確に行える。
  • 生命や予後に関する緊急度を判断し適切な対応を行える。
  • コンサルテーション・リエゾン精神医学
  • コンサルテーション・リエゾン患者の適切な診断が行える。
  • 他科の医師、看護師と連携をはかり、患者にとって最適な治療を提供する。
  • 他科の医師、看護師と適切なコミュニケーションがとれる。

• 精神科リハビリテーション

  • 精神科デイケア、作業療法を理解し経験する。

• 地域・職域などでの精神保健福祉

  • グループホーム、援護寮などを経験し活用できる。

• 医の倫理

  • 人権尊重とインフォームト・コンセントについて理解する。

なお後期研修期間内に精神保健指定医および日本精神神経学会による精神科専門医の資格取得に必要な症例を一定数以上経験することができる。 精神保健指定医： 統合失調症、躁うつ病、中毒性精神障害、児童・思春期症例、症状性または器質性精神障害（老年期認知症を除く） 、老年期認知症 日本精神神経学会による精神科専門医 ： 統合失調症（急性期） 、 統合失調症 （慢性期） 、気分障害、精神作用物質による精神障害、症状性または器質性精神障害、認知症、児童・思春期精神障害、不安障害、身体表現性障害、ストレス関連障害、人格障害